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医保信息
准新生儿参加居民医疗保险办理流程
时间:2018-02-02 11:26:00    来源:

         为进一步完善准新生儿医疗保险有关服务工作,为参保居民及其家属提供更加优质、高效的经办服务,现将准新生儿医疗保险办理流程(包括新增的网上办理)整理

如下:

 

一、参保条件

         父母双方或一方为本市户籍(江南六区及原大厂区),且母亲参加市本级城镇职工基本医疗保险或当年度市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保),家属就可在母亲怀孕28周或建大卡后,为准新生儿办理参保登记手续。

 

二、参保缴费
(一)线下参保

1、参保登记:凭母亲的身份证、市民卡、户口簿及一张一寸照片,到户口所在地或居住地的街道劳动保障所,办理准新生儿参保登记手续,并制发《南京市城镇居民基本医疗保险准新生儿参保登记卡》。

2、参保缴费:家属携带《南京市城镇居民基本医疗保险准新生儿参保登记卡》,到市内的工商银行网点柜面现金缴费。

(二)线上参保

1、智能手机下载并注册安装“我的南京”APP。

2、点击进入“我的南京”APP,选择进入“智慧人社”模块

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3、点击进入“居民参保”模块。

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4、申请人信息自动取平台注册信息,申请类型选择“准新生儿参保”。

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5、参保成功后,系统生成准新生儿临时编号,并根据预产期生成缴费标准。

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6、点击“去缴费”,按规定标准缴纳参保费用。

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7、缴费完成后,系统自动生成电子参保凭证。

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8、准新生儿就医时,家属可通过“智慧人社”、“居民参保”模块,选择“点击查看”,查询到准新生儿参保缴费电子凭证。

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三、缴费标准

缴费标准根据准新生儿母亲的预产期确认,预产期在6月30日前的(含6月30日),按全年标准缴纳;预产期在7月1日后的,按半年标准缴纳。缴费标准参照预产期年度的居民医保学生儿童标准,与待遇享受起点时间挂钩。

 

四、持卡就医

宝宝出生后3个月内,可凭《南京市城镇居民基本医疗保险准新生儿参保登记卡》或电子版凭证,在居民医保定点医疗机构住院治疗。住院期间发生的医疗费用,可持卡直接结算。

 

五、接续参保

宝宝出生3个月后,原《南京市城镇居民基本医疗保险准新生儿参保登记卡》就医结算功能自动终止。家属应在宝宝出生后3个月内及时到户籍所在地或居住地的街道劳动保障所,为宝宝正式办理人员建档、制发市民卡等手续,拿到市民卡后,再办理正式参保。

办理接续正式参保的新生儿,今后每年11月1日至12月25日,可通过工商银行卡办理医保缴费代扣手续或通过“我的南京”APP、支付宝等方式缴纳年度参保费用,也可以凭市民卡至市内工商银行网点现金缴费。

 

 

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